SİGORTA PRİMLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
GENEL SAĞLIK SİGORTASI TESCİL VE PRİM DAİRE BAŞKANLIĞI
GENELGE
2019/17
İÇİNDEKİLER
1. Genel Açıklamalar 1
2. Genel Sağlık Sigortası Kapsamı 1
3. Genel Sağlık Sigortalılarının Tescil İşlemleri 4
3.1. Kurumumuz Sigortalı Tescil Kayıtlarına İstinaden Genel Sağlık Sigortalısı Olarak Bildirimsiz Tescile Tabi Olanlar 4
3.2. Kurumumuz Emeklilik Kayıtlarına İstinaden Genel Sağlık Sigortalısı Olarak Bildirimsiz Tescile Tabi Olanlar 5
3.3. Kurumumuz Primsiz Aylık Kayıtlarına İstinaden Genel Sağlık Sigortalısı Olarak Bildirimsiz Tescile Tabi Olanlar 5
3.4. Kurumumuzca Tespit Edilerek Tescil Edilen Ve Gelir Testine Tabi Tutulan Kişiler 6
3.4.1. 60/1/g Bendi Kapsamında Tescili Yapılan Genel Sağlık Sigortalıları 6
3.4.1.1. 60/1/g Bendi Kapsamındaki Tescil İşlemleri 6
3.4.1.2. 60/1/g Bendi Kapsamındaki Genel Sağlık Sigortalılığının Sona Ermesi 8
3.4.1.3. İkametlerini Yurt Dışına Aldıran Kişilerin 60/1/g Bendi Kapsamındaki Genel Sağlık Sigortalılığının Sona Ermesi 9
3.4.1.4. Bakmakla Yükümlü Olunan Statüsünde Olup Talebi Olmaksızın 60/1/g Bendi Kapsamında Genel Sağlık Sigortası Tescili 10
3.4.1.5. 60/1/g Bendi Kapsamındaki Tescil İşlemlerinde Eşlerin Durumu 11
3.4.2. 60/1/c-1 Alt Bendi Kapsamında Tescil Edilen Genel Sağlık Sigortalıları 11
3.4.2.1. 60/1/c-1 Alt Bendi Kapsamındaki Kişilerin Tescil İşlemleri 11
3.4.2.2. 60/1/c-1 Alt Bendi Kapsamındaki Kişilerin Tescil Güncelleme İşlemleri 12
3.4.2.3. 60/1/c-1 Alt Bendi Kapsamındaki Genel Sağlık Sigortalılığının Sona Ermesi 15
3.4.2.4. Bakmakla Yükümlü Olunan Kişi Olamayan 18 Yaşını Doldurmamış Türk Vatandaşı Çocukların 60/1/c-1 Alt Bendi Kapsamındaki İşlemleri 15
3.4.2.5. Ana Veya Babası Üzerinden Bakmakla Yükümlü Olunan Kişi Sayılmayanlardan Lise Ve Yükseköğrenimden Mezun Olanlar 16
3.4.3. 60/1/c-1 Alt Bendi Veya 60/1/g Bendi Kapsamındaki Tescillerin Güncellenmesine İlişkin Özel Durumlar 18
3.4.3.1. 1.1.2012 Tarihi Öncesi 60/1/g Bendi Kapsamında Tescil İşlemleri 18
3.4.3.1.1. 1.1.2012 Tarihine Kadar Kurumumuza Talepte Bulunanların Ve İstisnai Durumlar Nedeniyle Sağlık Hizmet Sunucusuna Müracaat Edenlerin Genel Sağlık Sigortası Tescili 19
3.4.3.1.2. 1.1.2012 Tarihinden Önce Sağlık Hizmetlerinden Yararlanan 18 Yaşından Küçük Çocukların Ana Babalarının Kanunun 60/1/g Bendi Kapsamındaki Tescili 19
3.4.3.1.3. 1.1.2012 Tarihinden Önce Yeşil Kart Talebi Reddedilenlerin Kanunun 60/1/g Bendi Kapsamındaki Tescili 20
3.4.3.1.4. 1.1.2012 Tarihinden Önce Kanunun 60/1/g Bendi Kapsamında Tescili Bulunan Ve Gelir Testi Yaptırmış Olanlardan 1.1.2012 Tarihi Sonrasında Tescili Devam Etmekte Olanlar 20
3.4.3.2. 1.1.2012 İle 1.4.2017 Tarihleri Arasında 60/1/g Bendi Kapsamındaki Tescillerin Güncellenmesi 21
3.4.3.3. 1.1.2012 İle 1.4.2017 Tarihleri Arasında Gelir Testi Yaptıranlara İlişkin Özel Düzenlemeler 22
3.4.3.4. Gelir Testi Süreci Tamamlanmadan Başka Kapsama Geçen 60/1/g Bendi Kapsamındaki Sigortalıların Durumu 23
3.4.5. Kısmi Süreli Çalışan Kişilerin Kanunun 60/1/c-1 Alt Bendi Veya 60/1/g Bendi
Kapsamındaki Genel Sağlık Sigortalılıkları 27
3.4.5.1. 1.1.2012 İle 30.9.2016 Tarihleri Arasında Eksik Günlerine Ait Genel Sağlık Sigortası Primlerini Tamamlama Zorunluluğu Olanlar 28
3.4.5.2. 1.10.2016 Tarihinden İtibaren Eksik Günlerine Ait Genel Sağlık Sigortası Primlerini Tamamlama Zorunluluğu Olanlar 28
3.4.5.3. Eksik Günlerine Ait Genel Sağlık Sigortası Primlerini Tamamlama Zorunluluğu Bulunmayanlar 30
3.5. Talep Üzerine Tescil Edilen Genel Sağlık Sigortalıları 32
3.5.1. Bakmakla Yükümlü Olunan Kişilerden Kanunun 60/1/c-1 Alt Bendi Veya 60/1/g Bendi Kapsamında Tescil Talebinde Bulunanlar 32
3.5.2. 60/1/c-1 Alt Bendi Kapsamından Beyan İle 60/1/g Bendi Kapsamına Geçenler 34
3.5.3. Kanunun Ek 13. Maddesi Kapsamında (Türk Soylu) Tescil Edilenler 35
3.5.3.1. Kanunun Ek 13. Maddesine İlişkin Ortak Düzenlemeler 35
3.5.3.2. Türkiye’de İkamet Eden Türk Vatandaşı Yakını Bulunan Türk Soylu Yabancılar Hakkında Yapılacak Genel Sağlık Sigortası Tescil İşlemleri 36
3.5.3.3. Çalışma İzni Muafiyeti Bulunan Türk Soylu Yabancılar Hakkında Yapılacak Genel Sağlık Sigortası Tescil İşlemleri 36
3.5.4. Yabancı Ülke Vatandaşlarının Genel Sağlık Sigortası Tescil İşlemleri 37
3.5.5. Türk Vatandaşlığından İzinle Ayrılanlar (Mavi Kartlılar) 39
3.5.6. Yabancı Uyruklu Öğrencilerin Genel Sağlık Sigortası Tescil İşlemleri 39
3.6. Diğer Kurumlarca Yapılan Bildirimlere İstinaden Tescili Yapılan Genel Sağlık Sigortalıları 42
3.6.1. 6458 Sayılı Uluslararası Koruma Kanununa Tabi Olanlar 43
3.6.2. 2022 Sayılı Kanuna Göre Aylık Alanlar 43
3.6.3. 2828 Sayılı Sosyal Hizmetler Kanununa Tabi Olanlar ile Anne ve Babası Olmayan 18 Yaş Altı Çocuklar 44
3.6.4. 442 Sayılı Kanuna Göre Aylık Alanlar 44
3.6.5. Avukatlık Stajı Yapmakta Olanlar 45
3.6.6. 6284 Sayılı Kanun Kapsamında Haklarında Koruma Tedbiri Alınanlar 45
3.6.7. 4769 Sayılı Kanun Kapsamında Eğitim Alanlar 46
3.6.8. Er, Erbaş ve Yedek Subay Okulu Öğrencileri 46
3.6.9. Misafir Askeri Personeller 46
4. 60/1/g, 60/1/d, 60/7 Ve Ek 13. Madde Kapsamlarındaki Genel Sağlık Sigortalılarının Prim İşlemleri 47
4.1. 60/1/g Bendi Kapsamındaki Genel Sağlık Sigortalılarının Prim Borçlarının
Yapılandırılması 47
4.1.1. 60/1/g Bendi Kapsamındaki Genel Sağlık Sigortalılarının Prim Borçlarının 6552 Sayılı Kanun Uyarınca Yapılandırılması 47
4.1.2. 60/1/g Bendi Kapsamındaki Genel Sağlık Sigortalılarının Prim Borçlarının 6736 Sayılı Kanun Uyarınca Yapılandırılması 47
4.1.3. 60/1/g Bendi Kapsamındaki Genel Sağlık Sigortalılarının Prim Borçlarının 6824 Sayılı Kanun Kapsamında Yeniden Hesaplanması Ve Yapılandırılması 48
4.1.4. 60/1/g Bendi Kapsamındaki Genel Sağlık Sigortalılarının Prim Borçlarının 7143 Sayılı Kanun Uyarınca Yapılandırılması 49
4.2. 60/1/g, 60/1/d, 60/7 Ve Ek 13. Madde Kapsamlarındaki Genel Sağlık Sigortalılarının Tescillerinin Sona Ermesi, Güncellenmesi Veya Silinmesi Halinde Primlerin İadesi 50
4.3. 60/1/g Bendi Kapsamındaki Genel Sağlık Sigortalılarının 25 Yaş Altındaki Sürelerine İlişkin Prim Borçlarının Tahsilinden Vazgeçilmesi 51
5. Gelir Testi İşlemlerine İlişkin Bazı Açıklamalar 52
5.1. Gelir Testine Başvuru 52
5.2. Gelir Testine İtiraz 53
6. Genel Sağlık Sigortalılık Hâllerinin Değişmesi, Birleşmesi Veya Çakışması 53
7. Tescil İşlemlerinde Yetki 54
7.1. Kurumumuz Birimlerince Yapılan Tescil İşlemleri 54
7.2. Genel Sağlık Sigortası Kapsam Dışı İşlemleri 54
7.2.1. Kurumumuzca Doğrudan Yapılan Genel Sağlık Sigortası Kapsam Dışı İşlemleri54
7.2.2. Diğer Kurumların Bildirimleri Üzerine Yapılan Genel Sağlık Sigortası Kapsam Dışı İşlemleri 54
8. Diğer Hususlar 55
8.1. Bakmakla Yükümlü Olunan Kişi İken Yürürlükte Bulunduğu Dönem İtibariyle SUT Eki “GSS Talep Formuna” (EK-4/B) İstinaden Genel Sağlık Sigortalısı Olarak Tescil Edilenler 56
8.2. 5335 Sayılı Kanunun 30. Maddesinin İkinci Fıkrası Kapsamındaki Kurum Ve Kuruluşlarda Yönetim Kurulu Üyeliğine Seçilen Veya Atananlardan 5510 Sayılı Kanunun 9. Maddesi Ve 5434 Sayılı Kanunun 40. Maddesi Hükmü Gereğince 65 Yaşını Doldurmaları Sebebiyle Sigortalı Sayılmayanlar İle 65 Yaşını Doldurdukları Tarihi Takip Eden Aybaşı İtibariyle Sigortalılıkları Sona Erenler 56
9. Yürürlükten Kaldırılan Mevzuat Düzenlenmeleri 56
Ek-1 58
Ek-2/A 59
Ek-2/B 60
Ek-3 Bakmakla Yükümlü Olunan Kişilerden 60/1/g Bendi Kapsamına Geçiş Talep Dilekçesi 61
Ek-4 Beyan ile 60/1/c-1’den 60/1/g Bendine Geçiş Başvuru Dilekçesi 62
Ek-5/A Ek-13/A Başvuru Dilekçesi 63
Ek-5/B Ek-13/B Başvuru Dilekçesi 64
Ek-6 60/1/d Talep Dilekçesi 65
Ek-7/A 60/7 Talep Dilekçesi (18 Yaş Üstü Öğrenciler İçin) 66
Ek-7/B 60/7 Talep Dilekçesi (18 Yaş Altı Öğrenciler İçin) 67
Ek-8/A Tarihlere Göre 60/1/c-1 ve 60/1/g Bentleri Kapsamında Genel Sağlık Sigortası Primleri Tablosu 68
Ek-8/B 1.4.2017 Tarihi Öncesine İlişkin 60/1/g Bendi Kapsamındaki Tescillerin Güncellenmesi Tablosu (Yapılandırma Hariç) 69
Ek-8/C Yapılandırma Dönemi Genel Sağlık Sigortası Tescil İşlemleri Tablosu 70
Ek-8/D 1.4.2017 Tarihi Sonrasına İlişkin 60/1/g Bendi Kapsamındaki Tescillerin Güncellenmesi Tablosu (Yapılandırma Hariç) 71
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Sigorta Primleri Genel Müdürlüğü
